今日もし・あ・わ・せ

先日、テレビのエンタメ情報でマイケル・ムーア監督の最新作「ＳｉＣＫＯ」が紹介されていて、その時、アメリカの医療保険制度について触れられていました。以前から、アメリカには国民皆保険制度がないこと、ヒラリー夫人が医療保険制度に取り組もうとして頓挫したことなど知っていましたが、今日、「健康保険制度」を作ってくれる大統領を待ち望んでいると言う記事を読んで、改めてアメリカの医療保険制度の凄まじさを感じました。

　アメリカは先進国で唯一、国民皆保険制度を持たない国である。超貧困者と高齢者向けの、穴だらけの健康保険制度はあるものの、一般の勤労納税者層のための制度がないのだ。

　彼らはどうしているかというと、ほとんどは自分が働く企業を通して、儲け主義の民間保険会社のグループ健康保険に加入している。このコストがすごい。ひとりにつき毎月最低４００ドル（約４万８０００円）、高いもので８００ドル（約９万６０００円）以上の掛け金。毎年約２０％ずつ値上げされる。社員の分は会社がある程度負担するが、家族の加入金額は、全額社員の個人負担だ。

　個人健康保険はもっと高い。ひとりでまともな保険に入ろうと思ったら、毎月最低８００ドルだ。だれがこんな金額を払えるっつーのか。保険制度を理由に帰国を決めた在米邦人も多い。

　では民間保険を持っていれば自由自在に医療を受けられるのかというと、とんでもない。加入した保険会社と提携している医師、病院でないと診てもらえないし、治療内容によっては保険がカバーしない。糖尿病などの既往症がある人は保険に加入することもできない。

　マイケル・ムーア監督の最新ドキュメンタリー映画で、アメリカの医療保険制度を叩いた「ＳｉＣＫＯ」は、アメリカ社会に大きな波紋を広げている。電気ノコギリで中指と薬指を切断した人に、病院側が「健康保険持ってないって？　じゃあ接続手術は中指６万ドル、薬指１万２０００ドル。どっちにする？」。

　あるアメリカ人ジャーナリストは、「軍事費さえ削れば国民皆保険くらいすぐできる」と憤慨する。

　来年の大統領選で、女性初だろうが黒人初だろうが、そんなことはどうでもいい。口だけではなく、本当に健康保険制度を確立できる大統領を、アメリカの労働者層は待ち望んでいる。

こう言うのを読むと、問題はいろいろあっても日本の医療保険制度はありがたいですよね。日本に生れて良かったと思う瞬間です。

もっとも、医療保険制度は国によっていろんなものがあって、イギリスなどは「無料」なんだそうですね。ただ、「無料」だからいいかと言うとそうではなく、手術を長い期間待たされたり、それはそれで問題はあるそうです。

新聞で見た世界がキューバ医療を手本にするわけと言う本の広告によればキューバの医療は次のようなものだそうです。

●乳幼児死亡率は米国以下。
●平均寿命は約八〇歳。
●がん治療から心臓移植まで医療費はタダ。
●大都市の下町から過疎山村まで、全国土を網羅する予防医療。
●世界のどこにもないワクチンを作りだす高度先端技術。

もちろん、医療制度だけでどの国が良いとは言えないけれど、これはすごいことですよね。キューバはリッチな国とは言えないけれど、医療をとても重要だと考えているということがうかがえます。

お金があっても無くても、「何にお金を使うか」と言うのは結局価値観の問題ですよね。それは個人でも国でも同じだと思います。たとえば、病気のときにお金の心配がないとなれば、その分を安心して使えるんじゃないかな。

今、日本と言う国で本当に大事にしていること、お金をかけていることは何だろう？これまで、医療はかなり大切にされて来たように思うけれど、これからはどうなんだろう…

現状、日本の医療制度はまあまあ良く出来ていると思うけれど、老人介護や病棟の形態の問題など、変革期の今、色んな矛盾も出て来ているように思います。もちろん、ムダをなくすことは必要だけど、必要な部分にはしっかりお金をかけてもらいたい－そんな風に思いました。